در بیماران مبتلا به فشار خون بالا که ریسک قلبی عروقی بالایی دارند درمان شدید تر برای کنترل فشار خون و رساندن فشار خون به زیر 120/80  عوارض طولانی مدت کمتری نسبت به کنترل فشار خون به زیر 140/90 دارد. عوارضی مثل حمله قلبی، سکته مغزی، بستری در بیمارستان و مرگ با کنترل شدیدتر فشار خون کاهش می یابد و عوارض جدی ناشی از کاهش فشار خون افزایش چندانی ندارد